เทคนิคการผ่าตัดเปิดแผลที่ปานและตัดแต่งผิวหนังด้านข้างเพิ่ม ( extended circular)
เทคนิคการผ่าตัดเปิดแผลบริเวณปานนมและตัดแต่งผิวหนังด้านข้างเพิ่ม หรือที่เรียกในศัพท์ทางการแพทย์ว่า Extended Circular Incision หรือบางครั้งอาจอยู่ในกลุ่มของ “Circumareolar with lateral extension” เป็นเทคนิคหนึ่งที่ใช้ในศัลยกรรมเต้านม เช่น การลดขนาดหน้าอก (breast reduction) การผ่าตัดเต้านมเพศกำเนิดชาย (gynecomastia surgery) หรือการตัดแต่งเต้านมเพื่อความกระชับ
ลักษณะของเทคนิค Extended Circular Incision
เริ่มจากการเปิดแผล รอบปานนม (circular หรือ circumareolar incision)
จากนั้น ขยายแผลต่อออกด้านข้าง (lateral extension) คล้าย “ปีก” ออกไปทางแนวข้างของหน้าอก
อาจมีการตัดแต่งผิวหนังส่วนเกินและไขมันข้างเต้านมร่วมด้วย
เทคนิคนี้ออกแบบเพื่อจัดการกับ ผิวหนังส่วนเกิน, การหย่อนคล้อย หรือเพื่อให้รูปทรงหน้าอกสมมาตร
ข้อดีของเทคนิค Extended Circular
สามารถตัดผิวหนังส่วนเกินด้านข้างได้มากกว่า เมื่อเทียบกับแผลรอบปานนมล้วน ๆ
ให้รูปทรงเต้านมกระชับและได้สัดส่วน โดยเฉพาะในผู้ที่มีความหย่อนคล้อยหรือเนื้อด้านข้างมาก
ตำแหน่งแผลค่อนข้างซ่อนง่าย เพราะอยู่แนวขอบปานนมและขยายไปด้านข้าง ไม่อยู่บริเวณใต้ราวนมหรือรักแร้
เหมาะกับการทำ gynecomastia surgery ในชายที่มีเนื้อเต้านมขยายร่วมกับไขมันด้านข้าง
ข้อเสียหรือข้อควรระวัง
แผลผ่าตัดจะยาวกว่าแผลรอบปานนมปกติ – เสี่ยงแผลเป็นยาวหรือไม่เรียบ
ถ้าเย็บไม่ดีอาจเกิด รอยย่นหรือดึงรั้งผิวหนังบริเวณด้านข้างเต้านม
ต้องใช้เทคนิคเย็บที่ละเอียดเพื่อให้ขอบปานนมเรียบกลืน
อาจกระทบความรู้สึกบริเวณปานนมหากผ่าตัดลึกเกินไป
เหมาะกับใคร?
ผู้ที่มี ผิวหนังเต้านมหย่อนคล้อยปานกลางถึงมาก
ผู้ที่มีไขมันหรือเนื้อเกินด้านข้างหน้าอก
ผู้ที่ต้องการผลลัพธ์เต้านมกระชับโดยไม่ใช้แผลยาวใต้ราวนมหรือแนวตั้ง
ผู้ชายที่ผ่าตัด gynecomastia แล้วมีผิวหนังหย่อนมาก
เทคนิคการผ่าตัดโดยสรุป
วาดแนวแผลเป็นวงกลมรอบปานนม แล้วขยายแผลออกด้านข้าง
ตัดผิวหนังส่วนเกินและจัดการกับไขมันหรือเนื้อเต้านม
เย็บลดขนาดวงกลมรอบปานนม (purse-string suture หรือร้อยไหมวงกลม)
เย็บแผลด้านข้างให้แนบสนิทและโค้งกลืน
